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肾衰尿毒症肌酐高伴有高血压能根治吗?

2014-9-11 10:17:31 来源:山东潍坊复能肾病医院
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导读:高血压肾病患者家属咨询: 我爷爷今年74岁,肌酐高215,有高血压,就是高血压引发的肾病,现在做的治疗就是降压,吃着一些降压药,我想问一下他这样能吃什么降压药? 郭宝叶复能肾医在线医生解答: 目前常用的降压药主要有以下六类:即利尿药、受体阻滞剂、钙拮抗剂、受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。不论选用哪一种或联合用药,只要能满意地控制高血压,都对预防高血压肾脏损害有益,但如果没有禁忌症(主要是过敏、双侧肾动脉狭窄和妊娠,用药后血肌酐升高明显或出现高钾血症者也不宜选用),则应首

高血压肾病患者家属咨询:

我爷爷今年74岁,肌酐高215,有高血压,就是高血压引发的肾病,现在做的治疗就是降压,吃着一些降压药,我想问一下他这样能吃什么降压药?

郭宝叶复能肾医在线医生解答:

目前常用的降压药主要有以下六类:即利尿药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、α受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂。不论选用哪一种或联合用药,只要能满意地控制高血压,都对预防高血压肾脏损害有益,但如果没有禁忌症(主要是过敏、双侧肾动脉狭窄和妊娠,用药后血肌酐升高明显或出现高钾血症者也不宜选用),则应首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,并应争取用到比较大的剂量,这两类药物对肾脏的保护作用,并不完全是因为它们的降血压作用。血压控制不满意时,可以加用钙通道阻滞剂(如硝苯地平控释片、氨氯地平、硝苯地平等)或其他药物。

血压控制目标值一般为l30/80毫米汞柱,如果尿蛋白超过l克/日或已经有肾功能不全者,则应将血压降至125/75毫米汞柱以下。高血压可引起血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化发生,诱发血栓形成,故高血压患者应同时应用抗血小板聚集和黏附的药物,如双嘧达莫(潘生丁)、阿司匹林等,以阻止肾小动脉硬化、减少心脑血管疾病的发生。

在高血压及伴随病的治疗过程中,要警惕药物的副反应,如利尿剂可引起低血钾和高血糖、血胆固醇及血尿酸升高,β受体阻滞剂可引起心跳过慢,钙通道阻滞剂可以引起踝部水肿,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物可以引起高血钾和血肌酐升高等。此外,还要学会自我定期监测血压,了解血压变化规律,在医生指导下坚持规范的药物治疗。
复能肾病医院对治疗肌酐高的问题上,不建议单纯用药物进行治疗,详见下表对比可明显看出其治疗效果:

肾衰尿毒症肌酐高伴有高血压能根治吗?

如果您对肾衰尿毒症肌酐高伴有高血压能根治吗?还存在疑问,可以通过在线咨询或拨打健康热线:400-0861-120,与我院肾病专家进行交流。祝您健康!

山东潍坊复能肾病医院肾病专家组